白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效放射治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17蛋白A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为数据分析其在治疗银屑病的安全连续性和治亲率，西雅图华盛顿大学和瑞典医疗中心Mease博士等给定了168事例银屑病连续性关节炎病患者，展开2期随机双盲实验三组CPA对照数据分析，篇文章登载在2014年6月初12日出版的NEJM杂志上。

Mease博士将168事例银屑病连续性关节炎病患者随机分为次测试三组（140mgBrodalumab三组57事例、280mgBrodalumab三组56事例）和CPA三组（55事例）。次测试三组在1、2、4、6、8、10周的第一天得不到Brodalumab（血糖分别为140或280mg）或CPA（血糖为280mg）。在第12周时，对于不在此之后参加次测试的病患者，每两周得不到封闭标记的Brodalumab（血糖为280mg）。

主要数据分析终点是在第12周，依据美国风湿病学都会医疗机构标准规范（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病患者患病有所改善亲率约致20%。

159事例病患者完成了双盲实验，134事例病患者完成了长约40周的封闭标记扩展次测试。

12周时，140mg Brodalumab三组和280mg Brodalumab两三组，病患者患病有所改善约20%的比事例比CPA三组高，同时两次测试三组病患者患病有所改善约50%的比事例较CPA三组高。次测试三组和CPA三组病患者患病有所改善约70%的比事例差异不具有统计学意义。展开Brodalumab治疗前所有无展开生物体治疗对于患病的有所改善也无显著影响。

24周时，病患者患病有所改善约20%的比事例，140mg血糖三组为51%、280mg血糖三组为64%，从CPA三组类比到封闭标记Brodalumab三组为44%，症状有所改善持续52周。12周时，在Brodalumab三组和CPA三组分别有3%和2%的病患者出现严重痉挛。

该数据分析说明，Brodalumab对于治疗银屑病连续性关节炎有效，但针对其痉挛，还需要实质连续性的临床数据分析来声称。

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撰稿： rheum202