新冠肺炎(COVID-19)流行对全球医疗系统有很大影响。由于宿主免疫系统反应性高,器官炎症损伤,患者呼吸系统受损,但没有证据表明中长期器官功能障碍。
发表在EurRespirJ本杂志的一篇文章探讨了新冠肺炎对患者呼吸功能的中期临床影响。对于被诊断为新冠肺炎4个月后的患者,研究人员对其呼吸功能进行了评估,并比较了肺部受累和肺部未受累患者之间的差异。
根据新冠肺炎感染期间是否存在肺炎的影像学表现,将患者分为两组,评估患者的临床表现、生活质量、症状、6分钟步行试验、肺功能和肺一氧化碳扩散能力。分析新冠肺炎感染期间患者的临床演变过程(急性呼吸窘迫综合征的发展,需要机械通风,动脉血氧饱和/吸入气体氧含量(SpO2/FiO2)比值,肺炎严重指数(PSI))。
135天后,379名患者中有260人(68.6%)至少有一种症状。新冠肺炎感染期间,肺炎患者休息时,与未患肺炎的患者相比,SpO2(p0.1)(p=0.02)以及P0.1与最大吸压比(P0.1/MIP)降低(p=0.005);同时,Borg分级量表(p=0.006)呼吸困难量表得分(p=0.003)更高。新冠肺炎患者SpO2/FiO2比值和PSI与静息时(p<0.001)、6步行步行试验期间SpO2的中期变化(p<0.001)、残余容积(p<0.001)、肺活量(p<0.001;p=0.003)用力肺活量(p=0.004;p=0.03)直接相关。<0.001)、6分钟步行试验期间SpO2的中期变化(p<0.001)、残余容积(p<0.001)、肺活量(p<0.001;p=0.003)和用力肺活量(p=0.004;p=0.03)直接相关。
研究表明,新型冠状病毒感染4个月后,肺功能下降,建议长期监测,帮助患者恢复呼吸功能。
原文出处:
AnastasioF,BarbutoS,ScarnecchiaE,etal.Medium-termimpactofCOVID-19onpulmonaryfunction,functionalcapacityandqualityoflife.EurRespirJ,2021,
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