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在非传染性疾病（NCDs）中都，2型心血管疾病（T2DM）最为流行，出生率在世界范围内以惊人的速度攀升。T2DM还确实大大增加肥胖，脚部，中都风，心血管疾病（CVD），肾脏和肝脏疾病以及生活质略微很低的安全性。因此，识别和监管可变动的T2DM凶险主因是预防和降低该病出生率的关键步骤。年岁、性别、遗传、人种、生活方式、体能商业活动、教育和菜肴排泄是T2DM的重要凶险主因。

既往多项研究者提示，营养糖类排泄确实与血糖有关。磷是一种糖类，在骨骼和牙齿的卫生发育中都起着关键抑制作用;然而，都只的证据确实磷的非骨骼功用。排泄这种糖类确实会变动中都风、CVD，合直肠癌和癌，多发性硬化病症、、耐略微受损、胰岛素反抗、酸中毒和 T2DM的安全性。都只的一项系统设计口碑还确实，足量磷确实对超重和肥胖受试者的低密度脂蛋白胆(LDL-c)和过氧化物胆(HDL-c)有保护抑制作用。

以前的一些研究者证明，极低的营养Ca排泄略微与幼儿和幼儿T2DM安全性降低相对于较之外。然而，其他一些研究者证实，仅仅在幼儿中都长期存在很大关连，在表面卫生的幼儿中都或未发现与T2DM或酸中毒长期存在很大相似性。同样，在癫痫和肾移植病病症中都，菜肴磷排泄略微与酸中毒或T2DM错综复杂不会观察到相对于较关连。Dong等人对2012年此前发表文章的6项批判性研究者来进行了系统设计鲜为人知和meta研究者，确切了表面卫生营养磷排泄略微与T2DM错综复杂的关连。他们证明，磷排泄略微确实与2型心血管疾病的安全性有关，但这种关连依赖于镁排泄略微，进一步变动镁排泄略微后，这种关连变得无关紧要。由于物理现象略微（n = 7）数略微寡，他们也不会来进行亚组研究者和盛极一时回归。2012年之后，其他几项针对暗指卫生的普通幼儿的实地调查分析研究报告了这种相似性。这些研究者大部份是批判性缓冲区研究者和对大幼儿缓冲区基线的向外实地调查或研究者，但他们的发现长期存在不一致性。因此，我们来进行了系统设计口碑和盛极一时研究者，以确切极低的营养磷排泄略微是否与T2DM /酸中毒的安全性较差有关。剂略微-中间体研究者也用于检查一维和非粗略。

如平面图1所示，最终本系统设计口碑和盛极一时研究者归属于了8项缓冲区研究者和9项向外研究者。证据主体通过GRADE作法来进行分析研究报告。合合批判性缓冲区研究者的物理现象略微，以外255，744名普通幼儿口。

至多的实地调查的详细信息如表2所示。总共实地调查了301，116人营养Ca排泄略微与出现异常稳态错综复杂的关连。营养Ca排泄略微的分析研究报告是通过在12份研究报告中都常用粪便频率问卷（FFQs），在4项实地调查中都常用粪便召回和在上一项研究者中都常用粪便记录来来进行的。归属于的9项研究者将T2DM作为命运，其他研究者研究报告了酸中毒（HBG）或酸中毒（空腹血糖（FBG）≥100或110 mg / dL）作为目标命运。15项研究者实地调查了基本上卫生幼儿，仅仅对癫痫病病症和肾移植受者来进行了2项向外实地调查。13项实地调查常用随机抽样作法来选择其大部份数人，因此他们的受试者代表了一般成年幼儿;而其他4人不会随机选择他们的个人。17项研究者中都有15项被归属于与T2DM/酸中毒之外的低于与最高营养Ca排泄略微的盛极一时研究者中都，而其余2项研究者则归属于研究报告粗略的（一个缓冲区和一个向外研究者）一维剂略微- 中间体研究者。在归属于的研究者中都，12项研究者的得包含8分或以上。

1、批判性缓冲区研究者中都低于与最高营养Ca排泄略微和T2DM的盛极一时研究者合果总总共有7项缓冲区研究者研究者较强代表性的幼儿（以外255，744名生物体）。合果祚示，与磷排泄略微最高的幼儿相对于，磷排泄略微低于的幼儿患T2DM的安全性降低了18% （RR：0.82;95%CI：0.74，0.92）。然而，研究者错综复杂的互补是中都等的（I2= 53.6，PQ 检验= 0.02）。因此，根据研究者地点（亚太地区与非亚太地区发达国家）来进行亚组研究者;亚太地区亚组（I2= 0.0，PQ 检验= 0.57）和非亚太地区亚组（I2= 0.0，PQ 检验= 0.63） 的研究者间互补均被消除。然而，磷排泄略微与T2DM关连仅仅在亚太地区发达国家很大（RR： 0.75;95% CI： 0.69， 0.82），在非亚太地区地区不会很大关连（RR： 0.98; 95% CI： 0.87， 1.11）(平面图2)。还根据其他混杂主因来进行了进一步的亚组研究者，合果祚示在表3。在岁数≥50岁的大部份数人和发展中都发达国家的幼儿亚组、高质略微研究者、镁排泄略微变动实地调查中都，极低的营养磷排泄略微与较差的T2DM安全性较强保护性关联。然而，在这些亚组中都，互补仍然很大。此外，应用元回归研究者确实，大部份数人的岁数（β = − 0.014，P = 0.02，I2崩解= 0.0%）和研究者地点的北极（β = 0.024，P = 0.03，I2崩解= 17.92%）将有助于基本上据估计;然而，经北极（β = −0.002， P = 0.40， I2崩解= 51.51%）和归属于研究者的质略微（β = − 0.019，P = 0.85，I2崩解= 58.01%）对合并RR不会很大冲击。此外，持久性研究者确实，不会一个被录取的研究者冲击合果。根据漏斗平面图对称性和Begg检验(P = 0.67)、Egger检验(P = 0.83)合果，无发表文章偏倚长期存在。

2、批判性研究者中都营养Ca排泄略微和T2DM/酸中毒的剂略微-中间体盛极一时研究者合果较强代表性幼儿的8个缓冲区有资格来进行一维剂略微-中间体研究者。研究者合果确实，营养磷排泄略微每增加300、600和1000 mg/d, T2DM/酸中毒的安全性就会很大降低7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98)， (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后，我们排除了Beydoun等的研究者，选择酸中毒作为合果;对7项缓冲区研究者(以外255,744名大部份数人和13,531实有T2DM发病)的研究者祚示，营养磷排泄略微每增加300 mg/d，与T2DM安全性降低7%相对于较之外（RR：0.93;95%CI 0.87，0.98）;此外，磷排泄略微每增加600和1000 mg/d, T2DM发病安全性可分别很大降低14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外，对7个批判性缓冲区研究者(以外255,744名大部份数人和13,531实有T2DM病病症)的非一维剂略微-中间体研究者祚示，营养磷排泄略微与T2DM错综复杂不会很大相似性(P非一维= 0.21)(平面图4)。营养磷排泄略微的阻抗物理现象平均为750 mg/天;因此，当营养磷排泄略微从低程度增加到750毫克/点将，T2DM安全性的降低略微更大。然而，磷排泄略微超过750毫克/天，安全性便降低。

3、向外研究者中都低于与最高营养磷排泄略微和 T2DM/酸中毒的 meta 研究者合果8项向外研究者（以外40，614名受试者）的meta研究者确实，营养磷排泄略微与T2DM/酸中毒发生率错综复杂不会很大关连（OR：0.88;95%CI：0.73，1.06）。选择很大的研究者间互补（I2= 69.5，PQ 检验<0.001），我们来进行了基于性别的亚组研究者。尽管在幼儿(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)中都消除了互补，但在这些亚组中都不会很大的相似性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27)，(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而，在幼儿中都，极低的磷排泄略微与T2DM/酸中毒发生率降低34%很大之外(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88)，该亚组无很大互补(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(平面图5)。基于其他混杂主因来进行亚组研究者，合果如表4所示。在所有这些亚组中都，除了一项常用粪便记录问卷分析研究报告营养排泄略微的研究者，不会发现很大的关联。多元回归祚示,受试者的岁数（β= 0.017，P = 0.25，I2崩解= 68.1%），北极（β = − 0.015，P = 0.52，I2崩解= 64.33%），经北极 （β = 0.002，P = 0.39，I2崩解= 71.36%）和归属于研究者的质略微（β = 0.086，P = 0.49，I2崩解= 71.69%）不会解释观察到的互补。根据持久性研究者，不会特定研究者很大冲击基本上据估计。漏斗平面图目测、Begg检验(P = 0.24)和Egger检验(P = 0.09)均无很大发表文章偏倚。

4、向外研究者中都营养磷排泄略微和 T2DM/酸中毒的剂略微-中间体盛极一时研究者合果我们对8项较强充足数据资料的向外研究者(以外总共43,853名大部份数人和8,786实有T2DM/酸中毒病病症)来进行了一维剂略微-中间体研究者。营养磷排泄略微增加300、600或1000毫克/天与T2DM/酸中毒发生率错综复杂不会很大的粗略[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](足量平面图。3、4和5)。然而,对4项较强3种或3种以上营养磷程度的向外研究者(以外8,214实有T2DM/酸中毒病病症的40,261名大部份数人)来进行非一维剂略微中间体研究者，发现两者长期存在很大的相似性(pnon一维= 0.02)(足量平面图6)。

综上，这项盛极一时研究者确实，在批判性缓冲区研究者中都，与最高类别相对于，低于类别的Ca排泄略微与T2DM安全性降低相对于较之外。营养Ca排泄略微与T2DM错综复杂的这种不胜相对于较关连也在几乎所有亚组中都得到证实。此外，基于一维剂略微 - 中间体研究者，营养Ca排泄略微每增加300，600和1000（mg / d）分别与T2DM安全性降低7%，14%和23%之外。或许营养Ca排泄略微的阻抗物理现象平均为750毫克/天;当营养Ca排泄略微从低程度增加到750mg /点将，观察到T2DM安全性的随之降低。营养Ca排泄略微低于750 mg /天与T2DM安全性错综复杂不会相对于较关连。然而，对向外研究者的盛极一时研究者祚示，营养Ca排泄略微与T2DM/酸中毒病症错综复杂仅仅在幼儿幼儿中都红褐色不胜很大相似性，在向外研究者中都不会很大的粗略。

原文来源：

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |